“現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)中的生命倫理及其法律問題研究”中期檢查報(bào)告

2014年02月26日17:57來源：全國哲學(xué)社會(huì)科學(xué)工作辦公室

①研究計(jì)劃總體執(zhí)行情況及各子課題進(jìn)展情況

研究計(jì)劃總體執(zhí)行情況：

課題研究總體進(jìn)展順利，成果顯著。2012年3月17日，課題舉行了開題報(bào)告會(huì)，與會(huì)專家在聽取了課題研究總體部署匯報(bào)后，與課題組專家成員共同對課題總體研究規(guī)劃和各個(gè)子課題研究方向進(jìn)行了微調(diào)和完善。到目前為止，按照預(yù)期研究規(guī)劃，課題研究在資料的收集、整理、歸納，理論的整合和運(yùn)用方面取得了很大成效，并在高水平期刊發(fā)表階段性研究成果十多篇，碩士論文一篇、博士論文兩篇，在北大出版社策劃出版生命倫理學(xué)學(xué)術(shù)叢書一套，計(jì)劃出版《腦成像技術(shù)的倫理問題研究及對策》一書，該書目前已經(jīng)進(jìn)入完善階段。目前，課題研究進(jìn)展符合預(yù)期。

各子課題進(jìn)展情況：

1. 子課題“現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)中生命倫理和法律問題研究的背景、理論及主題” 進(jìn)展情況。

目前課題研究已經(jīng)完成所有相關(guān)資料的收集、梳理工作，全面進(jìn)入資料的整理、提煉和論文的撰寫階段。

2011年-2013年，課題組先后派遣了三名博士研究生赴耶魯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院進(jìn)行學(xué)術(shù)交流和研究工作，在此期間，我們完成了課題研究方面所有的國際前沿研究資料的收集，整理并梳理了現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)前沿的研究成果，并獲得了相關(guān)領(lǐng)域的國際知名學(xué)者的珍貴建議和研究指導(dǎo)。

2012年5月負(fù)責(zé)召開了第五屆全國生命倫理學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議，就當(dāng)前生命倫理學(xué)領(lǐng)域中的前沿醫(yī)療技術(shù)的研究和應(yīng)用問題進(jìn)行了探討，再次論證了課題研究方向的正確性、調(diào)整了未來研究的側(cè)重點(diǎn)。

目前成果如下：光明日報(bào)文章1篇，公開發(fā)表論文4篇，待出版著作1部。

2. 子課題“人類輔助生殖技術(shù)中的生命倫理與法律問題” 進(jìn)展情況。

2012年5月，課題組負(fù)責(zé)召開了國際精子庫管理研討會(huì)、湖南省生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)第四屆學(xué)術(shù)年會(huì)，中歐專家就精子庫工作中的社會(huì)和倫理問題進(jìn)行了詳細(xì)的闡述、探討與研究。

目前課題組已經(jīng)完成資料的收集、整理和理論綜述工作，成果如下：公開發(fā)表論文1篇，完成待發(fā)表論文2篇。

3.子課題“移植技術(shù)中的生命倫理與法律問題” 進(jìn)展情況。

2011年12月，課題組負(fù)責(zé)召開“2011年中美醫(yī)學(xué)倫理論壇”，邀請耶魯大學(xué)Robert J. Levine教授，Kaveh Khoshnood副教授等來校就醫(yī)學(xué)倫理領(lǐng)域中的重大問題進(jìn)行探討。席間，課題組成員就移植技術(shù)中的生命倫理和法律問題進(jìn)行了詳細(xì)的論證和探討。

目前課題組已經(jīng)完成資料的收集、整理和理論綜述工作，成果如下：完成待發(fā)表論文1篇。

4. 子課題“基因治療技術(shù)中的生命倫理與法律問題” 進(jìn)展情況。

2012年6月，課題組成員赴北京參加由中華醫(yī)學(xué)會(huì)主辦的“生物基因診療精神分裂癥學(xué)術(shù)會(huì)議”，深入了解了基因治療技術(shù)在精神病治療中的重要作用，并和與會(huì)專家對治療治療中的生命倫理和法律問題進(jìn)行了交流和探討。

目前課題組已經(jīng)完成資料的收集、整理和理論綜述工作，成果如下：完成待發(fā)表論文2篇。

5. 子課題“腦成像技術(shù)中的生命倫理與法律問題”進(jìn)展情況。

2012年6月-2013年5月，子課題負(fù)責(zé)人赴美國耶魯大學(xué)進(jìn)修，期間對神經(jīng)倫理學(xué)領(lǐng)域進(jìn)行了深入的學(xué)習(xí)，系統(tǒng)收集并整理了相關(guān)資料，多次參加國際學(xué)術(shù)會(huì)議并發(fā)言，取得了一系列的學(xué)術(shù)成果。

目前課題組已經(jīng)完成資料的收集、整理和理論綜述工作，成果如下：公開發(fā)表論文3篇，會(huì)議論文1篇，完成待發(fā)表論文3篇，擬出版專著一本。

6. 子課題“現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系中的生命倫理與法律問題” 進(jìn)展情況。

2011年8月-2013年11月，子課題負(fù)責(zé)人之一赴美國耶魯大學(xué)進(jìn)修，期間對現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系中的生命倫理與法律問題進(jìn)行了深入的學(xué)習(xí)，并對相關(guān)領(lǐng)域中的研究成果進(jìn)行了系統(tǒng)的資料收集和整理，特別是對隨機(jī)臨床試驗(yàn)中的倫理問題進(jìn)行了深刻的現(xiàn)實(shí)分析和理論探討。

目前課題組已經(jīng)完成資料的收集、整理和理論綜述工作，成果如下：公開發(fā)表論文3篇。

7. 子課題“現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的相關(guān)政策及立法建議”進(jìn)展情況。

2012年9月，課題組派遣研究成員赴以色列參加生命倫理和法律問題國際研討會(huì)，收集整理了課題研究相關(guān)方向的國際前沿資料。

目前課題組已經(jīng)完成資料的收集、整理和理論綜述工作，成果如下：公開發(fā)表論文3篇，發(fā)表會(huì)議論文1篇。

②調(diào)研及學(xué)術(shù)交流情況

1，實(shí)地調(diào)研情況：

目前，課題組已經(jīng)在湘雅醫(yī)學(xué)院、湘雅附屬醫(yī)院、耶魯醫(yī)學(xué)院等開展了實(shí)地調(diào)研8次，通過問卷調(diào)查、座談會(huì)等形式收集獲得了大量的一手資料和案例，這些數(shù)據(jù)資料已經(jīng)被運(yùn)用在課題研究當(dāng)中，它們對于理論的論證和提煉作用重大。

2，學(xué)術(shù)交流與合作：

課題組召開全國生命倫理學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議1次、國際精子庫管理研討會(huì)1次、省級醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)1次、中美醫(yī)學(xué)倫理論壇1次，向耶魯大學(xué)輸送交流生3名、參加全國性學(xué)術(shù)會(huì)議7次，國際學(xué)術(shù)會(huì)議2次、與德國明斯特大學(xué)開展項(xiàng)目合作1項(xiàng)（醫(yī)療技術(shù)規(guī)制、醫(yī)療保障等內(nèi)容），和美國耶魯大學(xué)開展人才培養(yǎng)合作6人次，和美國藥品協(xié)會(huì)開展項(xiàng)目合作1次，和清華大學(xué)展開項(xiàng)目合作1次。

3，文獻(xiàn)資料收集整理情況：

目前，課題組已經(jīng)收集、整理并完善了研究所需所有相關(guān)資料，并保持收集工作的隨時(shí)跟進(jìn)，并且我們已經(jīng)建立神經(jīng)倫理學(xué)數(shù)據(jù)庫一項(xiàng)，醫(yī)療技術(shù)前沿倫理問題及案例數(shù)據(jù)庫一項(xiàng)。課題組還計(jì)劃建立現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的生命倫理及其法律問題的宣傳和教育網(wǎng)站，加強(qiáng)研究成果的普及和宣傳。

③代表性成果簡介

1，《現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的和諧發(fā)展之路》發(fā)表于《光明日報(bào)》，本文指出，和諧發(fā)展之路是現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的根本要求，是和諧醫(yī)患關(guān)系以及和諧社會(huì)建設(shè)的必然選擇。本文被新華網(wǎng)、人們網(wǎng)和光明網(wǎng)等轉(zhuǎn)載，被社會(huì)各界所普遍認(rèn)同和重視，起到了醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中應(yīng)有的警鐘作用。

2，《新醫(yī)改背景下政府公共醫(yī)療服務(wù)義務(wù)研究》發(fā)表于《湖南師范大學(xué)社會(huì)科學(xué)學(xué)報(bào)》，本文指出，政府的醫(yī)療服務(wù)義務(wù)不是天然產(chǎn)生的，而是隨著保障公民權(quán)利的需要形成的 我國政府的公共醫(yī)療服務(wù)義務(wù)主要來源于憲法國際條約和政府公共服務(wù)政策的相關(guān)規(guī)定要實(shí)現(xiàn)醫(yī)改方案中人人享有基本的醫(yī)療服務(wù)的目標(biāo)。本文被人民大學(xué)報(bào)刊復(fù)印資料全文轉(zhuǎn)載，在社會(huì)上引起了強(qiáng)烈反響。

3，《腦成像技術(shù)作為“法律證據(jù)”的倫理辯護(hù)》發(fā)表于《自然辯證法通訊》，本文指出，腦成像作為現(xiàn)代醫(yī)療最前沿技術(shù)，它能夠作為法律證據(jù)是近年來法律與神經(jīng)科學(xué)交叉的一個(gè)重要論題，而倫理學(xué)中的道義論和功利主義可以作為解決爭論的有效方法；如果倫理辯護(hù)得不到道德支持，任何爭論都可能徒勞無功。腦成像是否應(yīng)該作為“法律證據(jù)”首先應(yīng)該尋求道德支撐，符合倫理規(guī)范的制度建設(shè)才是倫理辯護(hù)的至上命令。本文作為神經(jīng)倫理學(xué)前沿，屬于現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)與法律界交叉的一個(gè)重要論題，在應(yīng)用倫理學(xué)界和司法領(lǐng)域起到了重要的借鑒和指引作用。

4，《道德責(zé)任判斷的合理依據(jù)及其界定假說》發(fā)表于《華中科技大學(xué)學(xué)報(bào)》，本文指出，通過分析道德判斷的神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)及道德行為自控的N維參數(shù)空間假說，我們有可能找出道德理性的神經(jīng)基礎(chǔ)和大概范圍，從而保證道德責(zé)任判斷的公正性與合理性。有關(guān)道德行為主體自主性行為及其道德責(zé)任的判斷一直是哲學(xué)界爭論的話題，如果能夠通過科學(xué)界定找出個(gè)體自主性行為的神經(jīng)基礎(chǔ)從而對之加以界定，將可能為這個(gè)爭論找出解決的科學(xué)基礎(chǔ)，對社會(huì)科學(xué)特別是道德領(lǐng)域的發(fā)展意義重大，而神經(jīng)科學(xué)的發(fā)展表明，這并非遙不可及的夢想。

5, 《均勢原則的倫理辯護(hù)》發(fā)表于《湖南師范大學(xué)學(xué)報(bào)》，本文指出，均勢原則作為隨機(jī)臨床試驗(yàn)過程中受試者利益保護(hù)的最佳原則，盡管遭受到了諸多質(zhì)疑，但它仍然是科學(xué)發(fā)展和受試者基本利益保護(hù)的有利工具，它能夠在兩者之間取得合理的平衡，因此理應(yīng)得到倫理辯護(hù)。隨機(jī)臨床試驗(yàn)作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，常常在醫(yī)師職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間產(chǎn)生沖突，其中，受試者基本權(quán)益的保護(hù)是最受爭議的一部分，如何合理界定均勢原則的基本地位，在道德、醫(yī)學(xué)和受試者三者之間獲得合理平衡，是醫(yī)學(xué)發(fā)展合理化和人性化的一個(gè)重要體現(xiàn)。

④成果宣傳推介情況

課題研究成果已被及時(shí)刊登發(fā)表，同時(shí)，課題組以中南大學(xué)及其湘雅醫(yī)院為依托，把目前已取得的成果向?qū)W界和醫(yī)學(xué)界推薦普及，例如，課題組在國家重要刊物《光明日報(bào)》發(fā)表研究核心思想，在《自然辯證法通訊》，《倫理學(xué)研究》等國內(nèi)核心期刊發(fā)表論文數(shù)篇，

并且課題研究重要成果將計(jì)劃在美國神經(jīng)倫理學(xué)重要刊物“The American journal of Bioethics -Neuroethics”發(fā)表，以擴(kuò)展課題影響。 

階段性成果

（課題組供稿）